¿Qué es la subfertilidad?
La subfertilidad es la dificultad para conseguir un embarazo de forma natural, aunque no implica necesariamente que sea imposible lograrlo.
Subfertilidad vs infertilidad
La subfertilidad indica que existe más dificultad o que el embarazo tarda más en llegar. La infertilidad, en cambio, suele utilizarse cuando no se consigue embarazo tras un tiempo determinado de relaciones sexuales sin protección, o cuando existe una causa médica clara que lo impide o dificulta mucho.
¿Cuándo se considera que hay un problema?
Se recomienda consultar si no se consigue embarazo tras 12 meses de relaciones sexuales regulares sin anticonceptivos.
Si la mujer tiene más de 35 años, conviene consultar tras 6 meses de búsqueda. También antes si hay ciclos irregulares, antecedentes ginecológicos, abortos previos o problemas conocidos de fertilidad.
Causas más frecuentes
La subfertilidad femenina puede estar relacionada con alteraciones de la ovulación, baja reserva ovárica, endometriosis, problemas en las trompas o alteraciones uterinas. También puede haber causas masculinas, como baja concentración de espermatozoides, movilidad reducida o alteraciones en la calidad seminal.
Factores de riesgo
- Edad materna avanzada.
- Ciclos menstruales irregulares.
- Endometriosis.
- Antecedentes de infecciones pélvicas.
- Cirugías ováricas o uterinas.
- Alteraciones hormonales.
- Tabaco, alcohol o sobrepeso.
- Alteraciones en el semen.
Evaluación inicial de la pareja
La evaluación inicial debe estudiar tanto a la mujer como al varón.
Suele incluir historia clínica, ecografía ginecológica, análisis hormonales, estudio de reserva ovárica y seminograma. Según el caso, pueden añadirse otras pruebas.
El objetivo es identificar posibles causas y orientar el tratamiento más adecuado.
Tratamientos y opciones
El tratamiento depende de la causa, la edad, el tiempo de búsqueda y los resultados de las pruebas. Las opciones pueden incluir cambios de hábitos, inducción de la ovulación, inseminación artificial, fecundación in vitro u otros tratamientos de reproducción asistida.
No hay una única solución para todos los casos; cada pareja necesita una valoración personalizada.
Pronóstico: qué influye más
El pronóstico depende sobre todo de la edad de la mujer, la reserva ovárica, la calidad seminal, la causa de la subfertilidad y el tiempo que se lleva buscando embarazo.
Consultar a tiempo permite estudiar el caso, evitar retrasos innecesarios y elegir la opción con más sentido según la situación de cada pareja.