¿Qué es la neoplasia intraepitelial cervical?
La neoplasia intraepitelial cervical es una alteración en las células del cuello del útero detectada normalmente mediante una citología, prueba de VPH o colposcopia. No es cáncer, pero puede considerarse una lesión precursora si no se controla correctamente.
¿Por qué se produce?
La causa más frecuente de la neoplasia es la infección persistente por algunos tipos de virus del papiloma humano o VPH. En muchos casos, el sistema inmunitario elimina el virus de forma natural. Sin embargo, cuando la infección persiste, puede provocar cambios en las células del cuello uterino.
¿Es lo mismo que cáncer de cuello uterino?
No. La neoplasia intraepitelial no es lo mismo que un cáncer de cuello uterino.
Es una lesión localizada en las capas superficiales del cuello del útero. Su importancia está en que, si no se vigila o trata cuando corresponde, algunas lesiones pueden evolucionar con el tiempo.
Tipos o grados de neoplasia intraepitelial cervical
- Neoplasia intraepitelial cervical escamosa 1: lesión de bajo grado. En muchos casos puede desaparecer sola con seguimiento.
- Neoplasia intraepitelial cervical escamosa 2: lesión de mayor grado que suele requerir una valoración más estrecha.
- Neoplasia intraepitelial cervical escamosa 3: lesión de alto grado que necesita control y tratamiento específico.
¿Qué síntomas puede dar?
La neoplasia cervical intraepitelial lo más habitual es que no produzca síntomas. Muchas veces se detecta en una revisión rutinaria. En algunos casos puede haber sangrado fuera de la regla, sangrado tras las relaciones sexuales o flujo anormal, aunque estos signos también pueden tener otras causas.
Por eso, aunque no haya molestias, las revisiones ginecológicas son importantes.
¿Cómo se diagnostica?
- Citología cervical.
- Prueba del VPH.
- Colposcopia.
- Biopsia si el especialista lo considera necesario.
Tratamiento y seguimiento
El tratamiento depende del grado de la lesión, la edad de la paciente, los resultados de las pruebas y el deseo reproductivo.
- En lesiones leves puede recomendarse seguimiento.
- En lesiones de mayor grado puede ser necesario realizar tratamiento para eliminar la zona afectada.
Neoplasia intraepitelial cervical y fertilidad
La neoplasia intraepitelial cervical no suele impedir conseguir un embarazo. Sin embargo, algunos tratamientos sobre el cuello del útero pueden requerir seguimiento especial si la mujer desea ser madre.
Por eso, si existe deseo de embarazo, es importante comentarlo con el ginecólogo antes de decidir el tratamiento. Así se puede valorar la opción más adecuada según cada caso.
Cuándo consultar al especialista
Consulta con un especialista si tienes una citología alterada, una prueba de VPH positiva, sangrado fuera de la regla, sangrado tras las relaciones sexuales o dudas sobre tu salud cervical. También conviene consultar si has recibido un diagnóstico de neoplasia intraepitelial cervical y estás buscando embarazo o quieres preservar tu fertilidad.
Una valoración personalizada permite controlar la lesión, resolver dudas y elegir el seguimiento o tratamiento más adecuado.