¿Qué es?
Un bebé se considera prematura cuando nace antes de completar las 37 semanas de gestación. Según la edad gestacional, se clasifican en: prematuro tardío, moderado, muy prematuro o extremo. Atenderlos adecuadamente desde el nacimiento es crucial para evitar complicaciones asociadas al desarrollo.
Clasificación por edad gestacional
Se encuentran las siguientes:
- Prematuro tardío: 34‑36+6 semanas (ej. bebé prematuro 35 semanas)
- Prematuro moderado: 32‑33+6 semanas (bebé prematuro de 32 semanas de gestación)
- Muy prematuro: 28‑31+6 semanas
- Extremo o prematuro extremo: <28 semanas
Principales causas y factores de riesgo
La prematuridad puede ser motivada por distintas causas: parto múltiple, infecciones, hipertensión materna o complicaciones de la placenta. También aparecen en tratamientos de reproducción asistida; por ejemplo, los embarazos tras FIV e ICSI tienen mayor riesgo de parto prematuro. Factores adicionales incluyen problemas uterinos o estrés extremo durante el embarazo.
Prematuridad tras FIV/ICSI
Se ha observado un mayor riesgo de parto prematuro en bebés nacidos mediante fecundación in vitro, especialmente debido a embarazos múltiples o transferencias de múltiples embriones. Por ello, en fivmadrid recomendamos la transferencia de un solo embrión.
Complicaciones frecuentes
Los bebés prematuros pueden presentar problemas respiratorios (como displasia broncopulmonar), dificultad para regular su temperatura, sepsis, hemorragias intracraneales o dificultades en la alimentación, lo que hace necesaria la intervención especializada desde el nacimiento.
Supervivencia y pronóstico
La tasa de supervivencia se relaciona estrechamente con la edad gestacional.
Tasas 24-28 semanas
En neonatología intensiva moderna, la supervivencia de los bebés extremos (24‑28 semanas) supera el 80 %, y con un desarrollo neurológico favorable a mediano plazo en unidades especializadas
Manejo inmediato (“Golden Hour”)
El primer periodo tras el nacimiento, llamado Golden Hour, es determinante para mejorar el pronóstico del bebé. Un meta‑análisis reciente del American Academy of Pediatrics de 2025, que incluyó más de 5.100 prematuros, demostró que los protocolos estandarizados en esta hora reducen significativamente la hipotermia y la hemorragia intraventricular, y aceleran la administración de surfactante y fluidos intravenosos.
Meta-análisis AAP 2025
Destacan mejoras en temperatura corporal (+0,57 °C) y una reducción del riesgo de hemorragia IVH (OR 0,65) y displasia broncopulmonar (OR 0,69). La mortalidad no se redujo, pero el control térmico y la estabilización temprana mejoraron la evolución a corto plazo.
Cuidados en el hospital
Una vez estabilizado, el recién nacido suele mantenerse en incubadora neonatal, donde recibe cuidados como soporte respiratorio, control metabólico, fisioterapia respiratoria infantil y alimentación especializada.
Seguimiento a largo plazo
Después del alta, se realiza un seguimiento evolutivo a través de consultas pediátricas, fisioterapia para prevenir dificultades motoras, control del desarrollo neurológico y apoyo nutricional hasta alcanzar el cierre de brechas en crecimiento.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo un bebé es prematuro?
Se considera prematuro un bebé que nace antes de cumplir las 37 semanas de gestación.
- ¿Cómo se alimenta un bebé prematuro en incubadora?
- Con leche materna o fórmula especial administrada mediante sonda nasogástrica o jeringa.
- ¿Qué función tiene la incubadora neonatal?
- Regula la temperatura, humedad y protege al bebé mientras madura.
- ¿Qué peso y talla es normal para un prematuro de 6 meses corregidos?
Depende de la edad de término; se usan tablas adaptadas con corrección por semanas de prematuridad.
Cuándo consultar al especialista
Es fundamental contactar al equipo neonatológico si se cumplen alguna de estas condiciones:
El bebé nace antes de 37 semanas.
- Presenta dificultad respiratoria, coloración azulada, llanto débil o pobre alimentación.
- Necesita apoyo nutricional prolongado o fisioterapia respiratoria.
- Requiere seguimiento por desarrollo motor, neurológico o crecimiento retardado.
En fivmadrid, especialistas de preservación de la fertilidad, contamos con personal especializado y unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) para atender tanto la fase inmediata como el seguimiento a largo plazo de los bebés prematuros.
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